Most active topic starters
Alanin
 
Admin
 
antuhule
 

Tìm kiếm
 
 

Display results as :
 


Rechercher Advanced Search

Latest topics
» Hội chứng Ngưng thở lúc ngủ
Sun Feb 24, 2013 10:11 pm by antuhule

» Ngón Tay Dùi Trống
Sun Feb 24, 2013 10:12 am by Alanin

» Thâm Nhiễm Phổi và Đông Đặc Phổi
Sun Feb 24, 2013 9:57 am by Alanin

» Triệu chứng : Rales và Crackles
Sun Feb 24, 2013 9:50 am by Alanin

» Ghi chú về Đàm
Sun Feb 24, 2013 9:45 am by Alanin

» Nước tiểu ngược dòng
Tue Dec 25, 2012 10:09 am by Alanin

» Đào tạo sau đại học y khoa
Thu Dec 13, 2012 9:45 pm by Admin

» Khoa học Việt Nam mắc kẹt trong phi chuẩn mực, hành chính hóa và tư duy ăn xổi
Wed Nov 21, 2012 7:09 pm by Alanin

» Văn Chính luận là gì?
Tue Nov 20, 2012 9:46 am by Admin

September 2017
MonTueWedThuFriSatSun
    123
45678910
11121314151617
18192021222324
252627282930 

Calendar Calendar

Affiliates
free forum


Cơn suy thượng thận cấp

Xem chủ đề cũ hơn Xem chủ đề mới hơn Go down

Cơn suy thượng thận cấp

Bài gửi  Alanin on Sat Nov 03, 2012 8:46 am

I.ĐỊNH NGHĨA:
Là một khẩn cấp nội khoa có thể gây tử vong xãy ra khi nhu cầu về hormon của cơ thể vượt quá khả năng sản xuất của tuyến thượng thận.

II.NGUYÊN NHÂN:
• Cơn suy thượng thận cấp xãy ra trên thượng thận có bệnh từ trước.
• Cơn suy thượng thận cấp xãy ra trên nền thượng thận thứ phát.
• Cơn suy thượng thận xãy ra trên thượng thận lúc trước bình thường.
Xuất huyết tuyến thượng thận, hoặc huyết khối.
Suy thượng thận chức năng: nhiễm trùng não mô cầu, phế cầu, tụ cầu.
Chụp hình động mạch, tĩnh mạch thận gây xuất huyết, điều trị bằng thuốc kháng đông.

III.LÂM SÀNG:
• Hội chứng: Debre Fibriger (do thiếu máu 21 hydrocylase)
• Bệnh nhân có tổng trạng suy sụp rất mệt, rối loạn tri giác.
• Huyết áp giảm, có thể choáng, hạ áp tư thế.
• Mạch nhanh yếu, tiếng tim nghe nhỏ, nhiệt độ cao.
• Chán ăn buồn nôn, ói mữa, đau bụng.
• Vẽ mặt Cushing.

IV.CẬN LÂM SÀNG:
• Natri thường giảm, đôi khi bình thường.
• Kali thường tăng lúc đầu nhưng bao giờ cũng thiếu kali.
• Hạ đường huyết có thể gặp.
• Corticoid máu giảm.

V.CHUẨN ĐOÁN:
• Nên nghĩ đến khi trước một trường hợp hạ huyết áp không giải thích được nguyên nhân với mệt nhất là kèm theo triệu chứng buồn nôn ói, sốt, khai thác bệnh sử tuyến thượng thận, tuyến yên, tiền sử dùng corticoid.
• Bệnh nhân đang dùng kháng đông thình lình đau bụng, truỵ mạch, phải nghi ngờ có xuất huyết thượng thận.
• Đo cortisol máu.

Alanin

Tổng số bài gửi : 23
Join date : 31/10/2012

Xem lý lịch thành viên

Về Đầu Trang Go down

Xem chủ đề cũ hơn Xem chủ đề mới hơn Về Đầu Trang


 
Permissions in this forum:
Bạn không có quyền trả lời bài viết